Medikamentös: Die neuen Anti-Adipositas Präparate sind in den Medien wie unter Medizinern umstritten. Ihre Wirksamkeit ist jedoch mehrmals belegt worden und drei von ihnen haben in Deutschland die Zulassung zur Adipositas-Therapie erhalten.
Zwar sind die als Injektionen verabreichten Präparate bei den gesetzlichen Krankenkassen nicht erstattungsfähig, sie dürfen aber zur Adipositas-Behandlung verordnet werden. Ein Beispiel ist das Liraglutid.
LIRAGLUTID wird seit 2009 unter dem Namen Victoza als Blutzucker-senkendes Mittel eingesetzt und ist seit 2016 als SAXENDA zur Adipositastherapie zugelassen, und zwar für Menschen ab einem BMI von mindestens 30 kg/qm oder - bei Vorliegen von mindestens einer "gewichtsbedingten Begleiterkrankung" wie Diabetes, Hypertonie oder obstruktiver Schlafapnoe - von mindestens 27 kg/qm. Liraglutids Wirkung beruht auf der Regulierung des Appetits und der Nahrungsaufnahme. Das Präparat ähnelt stark dem körpereigenen Eiweiß GLP1, das zur Steuerung des Hunger- und Sättigungsgefühls im Gehirn beiträgt sowie die Magenentleerung verzögert.
Dosierung: zu Beginn 1 x tgl. 0,6 mg subkutan, in Abständen von mindestens einer Woche Dosiserhöhung um jeweils 0,6 mg bis auf 1 x tgl. 3 mg
Nebenwirkungen: Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Unterzuckerung bei Diabetikern, Gerinnungsstörungen. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln müssen sorgfältig geprüft und überwacht werden.
Neben LIRAGLUTID gibt es die Substanz SEMAGLUTID und, erst seit kurzem zugelassen, das TIRZEPATID, die zur Adipositasbehandlung verwendet werden können. Allen Wirkstoffen gemeinsam ist, dass Menschen nach Absetzen dieser Medikamente wieder an Gewicht zunehmen. Die medikamentöse Spritzen-Therapie ist also in bestimmten Phasen des Abnehmens unterstützend sinnvoll, jedoch keine Dauerlösung für die Adipositasbehandlung.
Es gibt auch andere Medikamente in Tablettenform, die die Gewichtsreduktion fördern. Sie sind zwar durch den Hype der Anti-Adipositas-Spritzen in Vergessenheit geraten, dürften in bestimmten Fällen aber vielleicht geeigneter sein.